不容忽視的流行病丙型肝炎ISSUE 74
2007年7月號
編者的話 [內容]
不容忽視的流行病丙型肝炎
丙型肝炎是一種經血液傳播的疾病，慢性丙肝可致肝臟慢性炎症及纖維化，部分患者更可發展至肝硬化，甚至肝癌。據世界衛生組織統計，全球丙肝病毒感染率為3％，估計約為1億7千萬，每年新發丙肝病例約為3.5萬宗。丙型肝炎在不知不覺間已經成為嚴重的社會和公共衛生問題。
撰文：Donna 鳴謝：陳力元醫生（中大肝臟護理中心主任）
丙型肝炎檢測與治療
肝臟是人體內的一個重要器官，就如一個執行數百種維持生命活動的化學物工廠。肝臟其實是一個奇妙又忠心的器官，就算只有一小部分的肝臟，它仍然運作，亦可以維持執行多種功能。
撰文：張崇德（藥劑師）
丙型肝炎用藥一覽
生命最後的抉擇
對新生命，我們熱切歡迎；對死亡，卻迂迴逃避。在中國人的社會，死亡更是忌諱，非不得已，總不想提。但是，有沒有想過，當步入生命的末段，對自己的生命無能為力時，誰可以參與你的治療決定？早死不如賴活，還是要活得有質素有尊嚴？還需由自己來抉擇。
撰文：Kit
冠狀動脈血管成形術（通波仔）
冠狀動脈血管成形術是一種用來治療心臟冠狀動脈栓塞的手術，俗稱通波仔，手術是利用心導管探入冠狀動脈裡，使用球囊（亦即是波仔）把積聚於血管內的塊狀血栓壓開，使血液流通。然而，擴張了的血管可能會因脂肪積聚再度收窄，所以大部分病人需要植入「支架」來保持血液暢通。
撰文：溫兆康醫生（心臟科專科）
以演化醫學剖析近視的成因
人類創造文明的同時，也創造了疾病。現代人生活窮奢極侈，所有習性已跟自然生態完全脫軌，我們對地球資源更是需索無度，因此，前所未見的疾病，不斷在文明社會中湧現。
撰文：麥煒和醫生（腦神經科專科）
重新定位
五月下旬，我到新奧爾良出席科學研討會，主題是探討在公共衛生（Public Health）範疇如何有效 應用地理信息系統（Geographic Information System，簡稱GIS）。一位講者提到百多年前John Snow的事蹟，認為他是以地理原則追蹤傳染病的先驅，是地理信息系統在公共衛生研究始創者。有趣的是，John Snow在醫學界早已被尊稱為流行病學（Epidemiology）之父，同一個人被認定是兩個學科的鼻祖，有點不可思議……
撰文：李瑞山醫生（香港中文大學傳染病學講座教授） 插圖：彭德婷
子宮頸癌疫苗
子宮頸癌是世界第二號婦女癌症殺手，而在香港，子宮頸癌在女性最常患的癌症中位列第四，情況不容忽視。
撰文：香港醫院藥劑師學會
[內容]過敏－－仔仔惹的禍
珠穆朗瑪峰尋全球暖化蹤影
聯合國氣候變化專門委員會（Intergovernmental Panel on Climate Change，IPCC）今年已先後發表三份報告，警告全球暖化引發的反常氣候，將在本世紀內令數以百萬計人面臨食水短缺、飢荒、洪水、瘟疫等威脅。這些言論仿似駭人聽聞，實情究竟又如何呢？綠色和平派出考察隊實地考察珠穆朗瑪峰及黃河源地區，公布了青藏高原冰川消融的圖片和影像，證明專家的警告並非危言聳聽。
撰文：楊凱珊（綠色和平氣候及能源項目主任）
突發癱瘓 卻不是中風
上星期三早上，一位中年男士被家人送到急症室掛號，主訴前兩天開始感到四肢無力， 走路愈來愈吃力，雙臂連想要拿一點東西都有困難，幾乎達到癱瘓的程度。
撰文：李啟偉醫生（台灣義大醫院急症室）
探討脊科醫療的成效
香港的醫療系統正在轉變中，發展更多元化，更國際化，政府在過去的短短十五年間由原本承認兩個註冊醫療體系－－西醫和牙醫，現增加至四個獨特的註冊醫療體系，就是西醫、牙醫、脊醫和中醫。在這四個醫療體系中，對香港人來說脊科醫學是比較新穎的醫療科目。筆者希望藉著這篇文章，使讀者了解這個具有百多年歷史背景的科目。
撰文：黃施博（註冊脊醫／註冊中醫）
認識牛皮癬與牛皮癬關節炎
牛皮癬（Psoriasis）及牛皮癬關節炎（Psoriatic Arthritis）是相關的疾病，成因是先天免疫系統失衡，以致身體內的T淋巴細胞出現免疫連鎖反應，攻擊自身皮膚細胞而引起。 在亞洲區，每一千人約有0.5至1人患上牛皮癬，女性與男性的比例大致相同，大部分患者約在30至50歲時發病。而牛皮癬關節炎是一種伴隨牛皮癬的慢性、炎性關節炎。此病並無傳染性。
撰文：梁盈盈醫生（銀屑護關會顧問） 鳴謝：香港風濕病基金會及香港復康會社區復康網絡
口腔矯治器
本刊上期已經詳細介紹了睡眠窒息症的致病原因及治療，在治療法中，其中一項是使用口腔矯治器（牙膠）。有些讀者也許不明白為何牙膠可以治療睡眠窒息症，今期，我們會為大家詳細介紹一下牙膠的使用及其治療原理。
撰文：楊幽幽醫生（牙科）
中醫學對體質的認識
體質，是指人類個體在生長發育過程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的表現，在形態結構與功能上的相對穩定的特性。按中醫學的說法，所謂體質，就是機體因臟腑、經絡、精氣、陰陽等的盛衰偏頗而形成的素質特徵。
撰文：虞慶芳（註冊中醫師）
解暑要藥藿香
地球變暖，天氣愈來愈熱，五月時天文台已經發出酷熱警告，我們不禁擔心，七、八月酷暑之時，該怎麼辦？要改善天氣，還需要多方努力，但是保持身體健康，免暑氣入侵，也許可求助一下藿香。
撰文：潘君亮 鳴謝：高錦明教授
剝削小市民的可恥報告
以陳德霖為首的智經研究中心、醫療研究小組發表「香港未來醫療發展及融資初步報告」，融資建議新瓶舊酒，重提楊永強心頭好－－強制醫療儲蓄。陳德霖現已貴為特首辦主任，在政府轉屆前夕提出方案，為新政府鳴鑼開路意圖，呼之欲出。
撰文：勞永樂（全民健康動力主席／傳染病專科醫生）
[內容]現代桃源：不丹
《老子道德經》第八十章：小國寡民。「使有什伯之器而不用，使民重死而不遠徙。雖有舟輿，無所乘之；雖有甲兵，無所陳之。使人復結繩而用之，甘其食，美其服，安其居，樂其俗。鄰國相望，雞犬之聲相聞，民至老死，不相往來。」
撰文：吳劍華（香港醫院藥劑師學會會長）
[內容]強化監控 減低風險
人類感染禽流感個案在全球多個地區不斷發生，至今造成過百人死亡，情況令人關注。 雖然我們不可能預知大型疫症何時突然侵襲，但必須於疫症初期堵截其蔓延，對可能爆發的人禽流感作出更全面的準備。 過去幾年，公立醫院增設超過一千四百張隔離病床，確保一旦有傳染病爆發時，能迅速應變，減低傳染病帶來的傷害。
撰文：醫院管理局
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