撰文:香港醫院藥劑師學會
《醫.藥.人》 第 29 期
相信沒有哪個讀者從沒有使用過抗生素。每次看醫生,醫生都會按我們的病情處方藥物,如果是因為病菌所引起的疾病,我們多數要使用抗生素來對付病菌,但我們對抗生素又有多少認識呢?如果使用不當又可能引起甚麼後果呢?
抗生素的劑型有很多種類,除了常見的口服片劑、膠囊及糖漿外,還有針劑,外用的藥膏、眼水、耳水等,要按病人的情況而使用。
抗生素的作用
首先我們要明白抗生素如何幫助我們消滅入侵的病菌。當我們使用抗生素時,我們不能期望用了兩三次後便能消滅病菌,而是要繼續使用一個療程,令抗生素維持在有效濃度之上,病菌才能徹底被消滅。簡單來說,病菌不是一進入我們的身體便立即使我們病發,而是在我們身體內不斷繁殖下一代(即所謂潛伏期),它們繁殖的速度快慢不一,所以病發期也不同。而很多抗生素都主要針對病菌繁殖下一代時,在它的繁殖過程中進行破壞或阻止病菌成長,甚至使它死亡。所以抗生素在發揮作用時,大量病菌在繁殖過程中被消滅,我們的病情亦因而得到改善。然而,這並不代表病菌真正被消滅,少量殘留在身體的病菌仍然活著,它們正伺機反撲,所以,我們應繼續療程,防止病菌因變種及產生抗藥性而出現反撲現象,令到原先有效的抗生素有可能變成無效。
使用貼士
一般來說,口服的抗生素療程由3至14天不等,要視乎病情的需要及抗生素的種類而定。像用來治療肺結核的抗生素便要連續使用6至9個月。所以我們應按照醫生指示使用,不可自行停止抗生素的療程。以下是一些使用抗生素的小貼士:
1. 如果接受抗生素治療2至3天後,病情仍未見好轉,不應自行停藥,而是要到醫生處查詢。
2. 清楚閱讀藥袋標籤上的指示,如「不可與咬碎的胃藥、牛奶、補血藥或礦物質補充劑同服」等,表示有關食物及藥物會對使用的抗生素如環丙沙星(Ciprofloxacin)產生化學結合而減低抗生素的吸收。我們應在服用抗生素後兩小時才可進食以上食物及藥物。
3. 大部分抗生素在空腹時(飯前一小時)吸收較好,除非有特別註明要與食物同服。
4. 兒童服的抗生素大部分是即溶藥粉,開調後只能維持短時間,所以最好放在雪櫃內(某些抗生素溶劑如Azithromycin Suspension除外),這樣藥力通常可維持一至兩個星期,足夠病人服完整個療程。另外,服食前須將藥水搖勻。
5. 切勿將自己的抗生素藥物隨便給別人服用。因為相似的病徵,並不代表同一種疾病,每個人的體質亦不一定相同,胡亂使用,不僅會延誤病情,更可能因不良副作用而造成危險。同樣道理,我們亦不應把藥物儲起,留待下次生病時服用。
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