撰文︰勞永樂(醫學界立法會議員)
《醫.藥.人》 第 28 期
香港與大陸簽署「內地與香港更緊密經貿關係安排」,其中服務貿易的重點是放寬香港各種專業人士到內陸創業,受惠行業不少,而醫療行業也是其中一分子。
本港醫療專業服務受惠於中港兩地「更緊密經貿關係安排」協議(簡稱CEPA)具體主要體現於下列3方面:
1.本地醫科畢業生獲准應考內地執業資格試
現時香港醫科畢業生沒有途徑參加內地執照試以取得內地的執業資格。根據CEPA協議,本港兩家大學醫學院的畢業生獲准參加內地統一執業資格試,考試合格後便可向內地當局申請執照,正式在內地執業。
2.延長臨時執照期限至三年
目前,本港醫生如往內地作短期執業,必須先向內地相關單位申請臨時執照,每次為期半年,期滿後可續期一次,同樣為期半年。CEPA把臨時執照期限延長至3年。
3.中港合資醫療機構可增聘本港醫科畢業生
過往,內地規範中外合資醫療機構的資本比例外,人手比例亦須以內地人士為主。CEPA簽署後,中港合資醫療機構的人手比例將不再受此限。
港醫發展不大
以上三方面,正正是筆者過往一直與內地有關方面磋商和爭取的重點。筆者曾與醫學界和牙科界討論CEPA的內容,得到的回應是CEPA短期內不會為香港的醫生和醫療機構帶來機遇,原因是本港醫生,縱使參加內地執業資格試合格,並不意味他們會選擇在內地執業。由於擁有內地醫師資格的醫生並不等於可以開設診所,而是要受聘於內地機構才能執業。
可是內地機構聘請香港醫生的需求不大,因內地各級醫生及中醫師數目達200萬人,其中西醫佔170萬,沿海較富庶的地區根本沒有醫生不足的問題,缺乏醫生是較內陸的農村地區。香港醫生縱使有服務祖國的熱忱,到農村地區執業可能只限於短期性,例如到災區服務,並不能吸引香港醫生長期執業;城市方面,偶爾需要香港資深醫生到內地進行學術試範,但能夠容納他們在內地長期執業的空間不大。
爭取獨資經營
另一個為本港醫生提供發展機會是中外或中港合資的醫療機構,但因投資這些項目始終屬高風險,而且申請所需牌照往往要經歷繁複的手續,成功申請所有所需的牌照可能要5年,並需投資最少2千萬人民幣以上,而參與的外資或港資最多只能持有7成權益,吸引力不大;至於現有的中外或中港合資醫療機構,更是賠本的多。因此,可為本港醫生提供的任職機會也不多。
有鑑於此,有醫生建議在CEPA的基礎下,再放寬港人在內地的執業限制,例如賦予國民待遇,容許獨資經營診所,以及降低2千萬投資額的規定。筆者已把有關建議向政府反映,希望未來有更多突破性的發展。
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