撰文:香港醫院藥劑師學會
《醫.藥.人》 第 49 期
口瘡性潰瘍(AphthousUlcer),俗稱「痱滋」或「口瘡」,相信很多人也曾受過其苦。生「痱滋」不但疼痛難忍,令人寢食不安,還會造成口臭,使人尷尬,嚴重者甚至會有發燒的現象。
生痱滋的原因很多,一般認為與以下因素有關:
‧免疫功能紊亂:有些人因為某種原因,其免疫系統會破壞自身的正常組織,造成潰瘍。
‧內分泌變化:有些女性往往在月經期生痱滋,可能和體內雌激素下降有關。
‧精神因素:許多人在精神緊張、情緒波動、睡眠不佳時都容易生痱滋。
‧藥物影響:使用吸入性類固醇(Inhaled Steroid)治療哮喘(Asthma)的病人,如在使用藥物後忘記漱口,都會增加生痱滋的機會。
‧其他因素:缺乏維他命或礦物質如維他命B、鋅、鐵或葉酸等,都會增加生痱滋的機會。
治療藥物
痱滋的藥物治療都是針對其症狀,治療痱滋的藥物可分為以下數類:
外用消炎藥物
治療痱滋的外用消炎藥物分為類固醇類和非類固醇類。類固醇類的例子有Triamcinolone的口腔用藥膏(Kenalogin Orabase);非類固醇類的例子有Benzydamine的漱口水(Difflam Solution)。當中含類固醇成分的藥物需要醫生處方才能購買。
外用殺菌藥物
因為口腔內充滿細菌,而細菌又會增加口腔痱滋的嚴重性,所以外用殺菌藥物,例如Chlorhexidine Gluconate的漱口水和口腔用藥膏(Corsodyl Mouthwash & Corsodyl DentalGel),都可用來治療痱滋。
外用局部麻醉劑
曾受過痱滋之苦的人都會明白生痱滋的疼痛難忍,因此在眾多痱滋療法中,以外用局部麻醉劑特別受歡迎。外用局部麻醉劑的例子有Lignocaine和Benzocaine。
外用止痛藥
外用止痛藥通常是Choline Salicylate的口腔用藥膏(Bonjela Gel)。雖然阿士匹靈(Aspirin,即是Acetyl Salicylate)有可能在12歲或以下的小童身上引發雷伊氏綜合症(Reye's Syndrome),但是Choline Salicylate的口腔用藥膏在12歲或以下的小童身上使用仍是安全的。
5至14日自動痊愈
痱滋通常會在5至14天內便會自動痊愈。如果痱滋持續14日以上還沒痊愈,便應該去看牙醫或醫生。因為有些人的牙齒生得不好(例如尖牙),可能需要佩戴牙托,若牙托不合適,可能會引發類似生痱滋的口腔潰瘍;此外,類似生痱滋的口腔潰瘍亦可能是舌癌和口腔癌的病徵,所以如果痱滋久久不愈,便不能掉以輕心。
生痱滋很多時候與個人的體質有關,很難完全避免,但可採取措施降低其發病的機會。
‧注意口腔衛生
‧刷牙時避免損傷口腔黏膜
‧飲食宜清淡,避免進食辛辣、刺激食物;多吃新鮮蔬菜、水果。
‧保持心情舒暢,避免給自己太大壓力。
‧保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。
如有其他疑問,可以詢問醫生或中醫師,亦可到有「Rx」字樣的藥房向藥劑師查詢。
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