撰文︰勞永樂（醫學界立法會議員）
《醫．藥．人》 第 37 期
行政總裁何兆煒醫生在醫管局周年大會上公開主催香港醫生返大陸「搵食」。筆者聞後不禁悲從中來，為甚麼到了今時今日，醫管局仍事事執意以醫管局為中心，把醫管局的機構利益放在首位？
據何總裁的構思，是醫管局擔當中間人幫各級醫生穿針引線，讓他們回內地出賣專業技能。他顯然是一廂情願以為可藉此減低醫生的薪酬支出，以及減輕醫管局職位求過於供的壓力，說不定還可收取中間人的服務費，為醫管局開拓新財路。
困局的原因
眾所周知，香港醫療的當前困局，全因90年代初以來政府醫療政策嚴重失誤所致，結果導致醫管局不斷膨脹，私營醫療不斷萎縮。可是，一場金融風暴，香港經濟急速下滑，醫管局頓失進一步膨脹的所需資源。但香港人已經慣性地享用近乎免費的公營醫療，全不知醫療的真正價值，更不願為自己的醫療開支作出承擔，導致公營醫療不勝負荷，前線醫護人員工作環境愈趨惡劣。即使竭盡所能對抗沙士，卻換來醫管局考慮削減他們的現金津貼。
但即使在這個壓力鍋的環境下，公營醫療的醫護人員卻苦無出路。皆因私營醫療長期萎縮，根本沒有太大空間容納由公營轉作私營醫療執業的醫生。在進退維谷下，公立醫生自然怨氣沖天，士氣低落。但何總裁竟想出如此下策，叫醫生返大陸「搵食」。
全國重點醫療中心
筆者認為香港的醫療專業人士毋須悲觀。他們的專業水平位處全國的前列，是中國最優秀的醫療隊伍之一，若這群優質隊伍只為680萬人服務，實在可惜。因此，我們的眼界應將香港發展成全國的重點醫療中心，讓13億中國人都有機會使用香港的醫療服務，那時香港醫生反過來出現求過於供，又何須為解決香港醫療資源緊絀的問題而硬將香港的醫生出口，最終造成香港人才短缺，再難與其他內地城市爭一日之長短。
香港若要發展成為全國重點醫療中心，首要條件是加強本地的私營醫療。因為公營醫療體系是由香港納稅人的金錢補貼，只應為港人服務。若要加強本地私營醫療，政府必須清楚為公營醫療服務定位，改變公營體系建王國、壟斷醫療的思維，使民營或私營醫療有長足的發展空間。另外，當局必須在公帑以外建立一套可長久維持的醫療融資機制，使港人為自己的醫療開支作更大承擔，而香港的醫療發展亦不會因公帑緊絀而停滯不前。
隨著自由行政策進一步放寬，將有助香港醫療事業的發展。試看內地人來港爭相購買貴金屬，皆因相信香港的品牌，相信假以時日，香港醫療品牌定必為內地人士熟悉而樂意使用。
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