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中醫認為腎臟可決定人的壽命,養腎就如養命,平日飲食注意不要進食傷腎食物,高鹽及油炸食品含高鹽及高磷,都不利腎臟,此外,功能性飲料亦會增加腎臟負擔。
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Pertuzumab被核准作乳癌輔助治療

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整理:Kit
《醫.藥.人》 第 149 期

美國食品及藥物管理局(FDA)最近快速批核Pertuzumab可用於輔助治療手術前的早期乳癌,是第一個獲FDA核准用作輔助治療的藥物。

  美國食品及藥物管理局(FDA)最近快速批核Pertuzumab可用於輔助治療手術前的早期乳癌,是第一個獲FDA核准用作輔助治療的藥物。
  Pertuzumab於2012年時已被准許使用於治療晚期或晚期已擴散的HER2型陽性乳癌,HER2型陽性是患者會產生大量HER2蛋白質,這種蛋白能促使癌細胞生長存活。HER2型陽性乳癌往往比其他類型乳癌更具侵襲性,更容易出現腫瘤擴散和轉移。
  Pertuzumab准許用於一些局部晚期的HER2型陽性患者、具高復發機會早期乳癌(腫瘤大於2cm及淋巴轉移)或已擴散的乳癌患者。根據FDA的公告,Pertuzumab應與Trastuzumab及Docetaxel結合使用,按需要於手術前或手術後使用,而於手術後,患者應繼續完成一年Trastuzumab治療。
  FDA加速批准Pertuzumab是建基於一個以病理完全緩解(Pathologic Complete Response,pCR)作量度的臨床試驗,417名病人被隨機分配到四個新輔助治療方案,分別為:
1. Trastuzumab+Docetaxel
2. Pertuzumab+Trastuzumab+Docetaxel
3. Pertuzumab+Trastuzumab
4. Pertuzumab+ Docetaxel

  結果是在Pertuzumab+Trastuzumab+Docetaxel 組別,有39%參與者可達至pCR 水平。
  一個大型的確認療效試驗(Confirmatory Trial),超過4800名有高復發風險的HER2陽性乳癌患者參加,預計可在2016年完成,相信到時可進一步提供更完整藥物在療效的數據和長期成果。
  Pertuzumab+Trastuzumab+Docetaxel最常見的副作用為脫髮、腹瀉、惡心嘔吐及抗感染的白血球細胞減少,其他顯著副作用包括心臟功能下降、輸注反應(Infusion-related Reactions)、過敏及過敏性休克。
  FDA審批Pertuzumab作為手術前輔助治療,藥廠估計美國每年約有1萬5千名HER2型陽性早期乳癌婦女可以縮小乳癌腫瘤,或可進行創傷性較小的微創手術,對病患者來說很有助益。
  乳癌是造成女性死亡的第二大癌症殺手,根據美國國家癌症研究所估計,2013年約有23萬名女性被診斷患上乳癌,死亡人數接近4萬,其中接近百分之二十是出現HER2蛋白增加。

 


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