撰文:蘇曜華(香港醫院藥劑師學會副會長)
《醫.藥.人》 第 147 期
一般人的體溫多是37℃左右,在正常情況下,早晚的體溫也可相差1度。我們可以以耳探、口探、腋探、肛探等不同方式來量度體溫。
用不同的方法量度體溫得出的結果會有所差異,要知道是否發燒,以下之度數可作參考:
‧口探或耳探:37.5℃
‧肛探:38℃
‧腋探:37℃
發燒是保護功能
肛探最適合3歲以下幼童,因為他們不懂得將探熱針緊緊的固定於舌下。其實發燒是身體免疫系統抵抗疾病的一種自然保護功能,是病徵的一種,因此應找出根本的病因作出治療。大部分發燒對身體是無害,但以下四類發燒需要特別注意:
‧兩個月下以下的嬰兒
‧六個月至二歲的幼童,肛探溫度高過38.9℃,而且白血球數量不正常
‧體溫高過41℃
‧免疫功能不足的兒童
藥物治療
撲熱息痛(Paracetamol)、阿士匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)等都是有效的退熱劑,撲熱息痛(Paracetamol)是最常用於兒童的退熱藥。此外,阿士匹靈適用於因病毒感染引致的呼吸道疾病、水痘、腸胃炎引起的發燒,但因為阿士匹靈可能會引致雷氏症候群(Reye Syndrome) ,一種包含了急性腦部病變和肝臟病變的疾病,因此較少用於兒童身上。阿士匹靈亦可能會引起腸胃不適、胃出血等副作用。
布洛芬(Ibuprofen)和撲熱息痛都是有效且安全的退燒藥,Ibuprofen只適用於6個月以上的幼童,如有嚴重嘔吐或出現脫水的現象,便不適合使用。撲熱息痛(Paracetamol)的服用劑量是因應兒童的年齡、體重計算出來的。一般建議劑量為每公斤10-15mg,每4-6小時服一次。Ibuprofen的劑量為每公斤5-10mg,每6-8小時服一次。家長要留意藥物的有效成分,撲熱息痛(Paracetamol) 和對乙醯氨基酚(Acetaminophen)其實是同一種退燒藥,千萬不要重複給予兒童作退燒用,亦不應隨便把退燒藥切開一半給予小童服用。家長應謹記「總服用劑量」是包括所有劑型(藥丸藥水和塞肛藥物),因此若小童已經服過撲熱息痛的藥丸,4小時內就算體溫仍高,都不應該再給予撲熱息痛的藥塞或藥水,以免超出安全標準。
除了服用退燒藥外,減少衣服量、不要蓋厚被和用微暖的水浸身也可以幫助散熱降溫。切記勿使用冷水給小孩沖身,凍水會令小孩感到不適和發顫。此外,給病人喝足夠的清水可防止出現脫水情況。
文章回應 (0 個) | 留言 |