撰文:勞永樂(全民健康動力主席/傳染病專科醫生)
《醫.藥.人》 第 130 期
2012年2月25日接獲傳媒查詢,謂中國河北省爆發沙士疫情,已有百多人感染。我第一個反應:「流料」居多!
並不是我對中國內地衛生當局特別有信心,而是根據2003年沙士的本質,以及內地緊密監察人口的一貫做法,再出現百多人感染沙士疫情機會不大。
內地精於人口追蹤
沙士潛伏期長,由數天到十數天,出現病徵之後差不多一周才出現傳染性。因此,由感染沙士病毒的第一天開始計算,大部分受感染的人,要到十天或以上之後才可以再把病毒傳給其他人。即是說,衛生當局有十天,甚至更長的時間去追蹤已感染病毒的人,予以隔離,避免他們把病毒再進一步傳開。如有迫切需要,內地官員比香港官員更精於人口追蹤,有如此充裕時間,完成任務肯定游刃有餘。
事實上,2003年沙士疫情末期,在廣東出現的全球最後幾個病例,傳媒未作報道,病例及他們的接觸者已全被隔離,疫情因而迅速受控。
沙士臨床表現獨特:第一周主要是發燒,呼吸徵狀例如咳嗽、呼吸因難等,並不明顯;第二周肺炎徵狀轉趨明顯,並可以迅速惡化,病人甚至需要呼吸支援,包括輸氧氣或機械呼吸等。病人出現此種分兩階段的徵狀,不難令醫生考慮沙士的可能。
基於上述考量,我認為今時今日,不論在香港或內地,沙士感染百多人仍未受控的情況,不太可能再次出現。
沙士愈變愈弱
以病毒演變而言,沙士病毒屬由於變種 ── 愈變愈「弱」的病毒。據了解,在變種過程中,該病毒喪失了部分賴以繼續傳播的基因,因而「絕種」。正因如此,2003年引起全球大災的沙士病毒,幾近沒有機會再回頭害人!
2012年2月27日,中國衛生部證實了我的看法正確。衛生部發言人再次鄭重否認沙士爆發傳聞,亦否認河北爆發人類禽流感或新型流感,而且,病例全屬輕微,無一危重。化驗證實,這些患者感染「腺病毒55型」。這病毒是一種存在已久的普通呼吸道病毒。
腺病毒型號甚多,在香港不同型號感染個案頗為常見,引起的病症,包括上呼吸道感染、紅眼症、腸胃炎及表徵如盲腸炎的腹痛等,嚴重個案並不常見。
文章回應 (0 個) | 留言 |