撰文:基督教聯合那打素社康服務註冊中醫師
《醫.藥.人》 第 124 期
炎炎夏日到戶外的地方,皮膚被猛烈的陽光曝曬後,或在空調下被冷風一吹,頓時會起了一團團「風癩」,除了外觀不好看,最要命的是癢得要死,你愈抓它,它就好像會跟你對抗到底,愈來愈紅,也愈來愈癢,而且反覆發作,平復一陣後,冷不防又在你身上走出來,令人非常困擾。那麼中醫如何能幫你解決這種問題呢?
我們俗稱的「風癩」,中醫的病名叫「癮疹」。癮疹是一種皮膚出現紅色或蒼白色風團,時隱時現的瘙癢性、過敏性皮膚病,相等於西醫的蕁麻疹。癮疹的特點是皮膚出現瘙癢性風團,形態不一,大小不等,發無定處,一般迅速消退,退後不留痕跡,以後還會不斷成片出現。急性蕁麻疹起病較急,皮損遷延或反覆發作超過6周以上便稱為慢性蕁麻疹,慢性蕁麻疹的全身症狀一般較急性者輕。
病因
治療癮疹最關鍵的是找出確切的病因,對症治療。
素體虛弱
我們每個人都稟受先天父精母血而生,但當我們從父母所受的先天精氣不足,或因勞累、產後調理失當等因素而致身體虛弱,表虛不固,受風熱、風寒乘虛侵襲,停滯於肌膚表面,使營衛失調而發為癮疹。
胃腸積熱
一般可口美味的食物都並非健康食品,我們面對美食當前,實在難以抵抗誘惑。可是,當我們將辛辣、油炸、海鮮、野味等全都吃下,滿足了口感,可食物下到腸胃,腸胃受熱不能排解;這時吹吹冷氣,感受風邪,邪氣內不得疏泄,外不得透達,鬱於皮膚表面,就會發出癮疹。
情緒因素
從中醫的角度,情緒由肝所主,肝主疏泄,調理氣的運動。肝氣通暢有助全身的氣行調順,但當我們面對生活壓力、情緒低落時,肝氣鬱結,久鬱化火,鬱熱不得外泄,便發於皮膚,成為癮疹。
肝腎不足
這種情況一般常見於老人家。隨著年齡增長,體內的精血會慢慢耗損,導致肝腎不足,陰血虧虛,陰虛則生燥熱,血虛則不足以營養皮膚,於是皮膚生燥生風,導致癮疹出現。
癮疹常見的中醫証型
風熱犯表
特點:皮疹色鮮紅,灼熱劇癢,遇熱加重,得冷則減;或伴有發熱,惡寒,咽喉腫痛;舌質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱止癢
方藥:消風散加減(荊芥、防風、知母、石膏、苦參、蟬退、蒼術、天花粉、浮萍、蒺藜)
風寒束表
特點:皮疹色白,遇寒加重,得暖則減,惡寒怕冷,口不渴,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。
治法:疏風散寒止癢
方藥:麻黃桂枝各半湯加減(桂枝、白芍、生薑、大棗、甘草、麻黃、杏仁、炙黃耆、防風、白術)
胃腸濕熱
特點:皮疹色紅成片,發疹的同時伴有脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結或泄瀉,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數。
治法:疏風解表,清腑泄熱。
方藥:防風通聖散加減(防風、荊芥、連翹、薄荷、白芍、白術、梔子、大黃、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草)
肝鬱化火
特點:皮疹每遇情緒不舒時發作,色紅,發疹時伴有口苦、眼乾咽乾、胃口不佳、心煩不寧,如女性患者則容易出現經前或經行乳房脹痛,舌質紅,苔淡黃,脈弦數。
治法:疏肝解鬱,清熱止癢。
方藥:丹梔逍遙散加減(丹皮、梔子、赤芍、柴胡、白芍、白術、茯苓、珍珠母)
血虛風燥
特點:反覆發作,遷延日久,午後或夜間加劇,伴心煩易怒,口乾,手足心熱,舌紅少津,脈沉細。
治法:養血袪風,潤燥止癢。
方藥:知柏地黃丸加減(知母、黃柏、熟地黃、生地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、制首烏、雞血藤)
注意:以上方藥需要諮詢註冊中醫師後方可服用。
皮膚小測試
用指甲在手腕內側帶點力划一下,如皮膚沿划痕出現條狀隆起並痕癢,不久後自行消退,這代表你有癮疹的體質。
禍從口入
中醫師經常提醒患有皮膚病病人戒口,這是因為很多食物都是皮膚病的致敏源頭,只要我們遠離致敏食物,就能有效防止癮疹的出現。
一般皮膚病患者需要戒口的食物有:
1. 水果類:菠蘿、荔枝、芒果、榴槤、龍眼、大樹菠蘿等。
2. 海鮮類:幾乎所有的海產類食品都要戒除,如蝦、蟹、蜆、螺、蠔、青口、帶子、魷魚、無鱗魚等,傳統中醫都稱之為「腥臊發物」;如患者進食有鱗魚類後出現皮膚過敏,亦需戒掉。
3. 肉類:中醫認為鵝肉、牛肉是熱毒的食物。
4. 蔬菜類:菇類、竹筍、辣白菜等。
5. 烹調方法:忌用辣椒、咖喱等辛溫類的調味料煮菜,避免油炸、燒烤。
6. 飲料:酒、咖啡、豬骨湯、參茸進補湯等。
7. 藥物:許多藥物通過引起機體變態反應而導致蕁麻疹,例如亞士匹靈、青黴素等。
除了戒口以外,還需注意︰
1. 避免接觸致敏的物質如花粉、動物皮毛、護膚品等。
2. 注意氣溫變化,自我調攝寒溫。雖然夏天氣候炎熱,但亦應隨身帶一件外套,當進入冷氣地方時,皮毛容易受寒吹風,不要等到起雞皮疙瘩才保暖。
3. 加強身體鍛鍊,適量的運動可促進氣血運行,身體健康,才能抵禦風寒侵襲。
4. 避免長時間日光照射
5. 恆常保持心境開朗,使情志舒暢,肝氣順達。
備註:以上資料僅供參考,如有任何疑問請向註冊中醫師查詢。
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