撰文:劉飛龍醫生(香港中毒諮詢中心總監)
《醫.藥.人》 第 101 期
凡藥三分毒。中醫師經常把這話掛在口邊以警惕病人小心服藥。不要以為山埃才有毒,原來維他命吃多會致病,水喝多了也一樣會致病,一切只在乎「劑量」。
香港中毒諮詢中心成立至今已有四年了,經常接到的電話查詢,都是因誤吃了一些隨手可拿得到的東西,而又不清楚那些東西是否有毒。例如對小孩子有益的維他命A藥丸,卻因過量服用引致肝功能受損。
為甚麼一些明明對身體有益的補充劑,反而成為對身體有害的毒藥?
萬物皆毒
「萬物皆毒,毒性視乎劑量而定」。
這是十六世紀一位出色的毒理學家帕拉賽瑟斯(Paracelsus,1493-1541)所說的名句。原來在數世紀以前,已經有人提出每一種物品皆能為毒,只視乎吸取的劑量會否足以令我們中毒。舉一些例子,如我們日常飲用的水,在短時間內喝下三、四公升,也會引致「水中毒」,嚴重的甚至可致命。至於一些我們視為毒藥的物質,例如山埃(氰化物),其實人類的身體是有能力處理極小的劑量,將其轉化為低毒性的硫氰化物。不過,如果攝取的劑量超過身體的解毒能力,就會出現山埃中毒的症狀。
其實,在我們每天吃的食物裡,有不少是對身體有害的。例如蔬果殘留的殺蟲劑和深海魚體內積存的水銀,但只要所攝取的分量不高,我們的身體是有能力處理並排出體外。再說維他命A藥丸,為甚麼會引致肝功能受損呢?因為維他命A藥丸也是藥物。中醫有云:「凡藥三分毒」。所以「藥能治病,也能致病」,就如「水能載舟,也能覆舟」的道理。就算維他命A藥丸本身是一些很安全的藥物,但是長期過量服食,也會造成肝臟受損,所以當我們誤服了不應服用的藥物,就如沒有病的人服用醫治糖尿病的藥物,又或是任何人吃了數倍應服食的藥物,也可能引起藥物中毒。
謹記「勿過量」
我們把某些東西歸類為「有毒」,全在乎人體所能接受的劑量,愈少的劑量而可致病的我們便視之為毒藥。普遍認為無毒的,就如清水、維他命等。但是,一些原應無毒的東西如果吃了很大的劑量,也變得對身體有害。因此,我們必須明白任何物質如被過量吸取,便有中毒之虞。如果我們不想為毒所傷,謹記「勿過量」,並要學習「用得其法」。如是藥物,服用必定要跟隨醫生或藥物包裝上的指示,如有任何疑問,必須詢問醫生或藥劑師。
有時,人類中毒,都是因為我們不理會身體的限制,不愛惜生命所致。
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