撰文：勞永樂（全民健康動力主席／傳染病專科醫生）
《醫．藥．人》 第 76 期
醫療充滿風險。一粒止痛藥，可消除病人痛楚；同一粒止痛藥，處方給有嚴重過敏病人吞服，有致命之虞。沒有醫療機構可完全防止醫療事故發生，但有盡力減少事故出現的責任。
威院血癌病人被打錯針致死，屬終極事故，無可挽回。醫管局委三人小組調查，上月發表報告，謂不幸由「制度因素」、「教育因素」及「人為錯誤」造成，而人為錯誤矛頭直指執行奪命注射的醫生。該醫生已行醫八年，有四年注射化療藥物經驗，而且四年內從未出現嚴重事故。
錯誤只在注射者？
事發當日，藥房將兩種化療藥送到日間治療中心，一種是供脊髓注射，另一種是供靜脈注射。同時、但分別注射脊髓及靜脈兩種化療藥，據悉涉案醫生從未有此經驗。藥物標籤雖有指示其中一種藥物切勿作脊髓注射，但醫生並沒留意，先後把兩種藥物注射進脊髓。事後仍不知出錯，直至病人情況嚴重入院，翻查記錄才察覺犯錯，但為時已晚。
無可否認，該醫生若沒有把藥物錯誤注射，悲劇便不會發生。但錯誤是否只在該醫生？
脊髓注射化療藥物是高風險程序，由單一醫生核對藥物及執行注射，那麼，醫生一旦出錯，便再沒有進一步保障。涉案醫生進行注射時，她的直屬上司究竟身在哪裡？若不能親自督導，事前有沒有給予足夠安全指示，或預先設定安全措施。凡此種種，都是該名醫生的上司的直接責任，而不能以「制度因素」來蒙混過關。再者，確保下屬有足夠的教育才施行危險程序，亦是上司的直接責任。此外，醫院及醫管局容許可危害病人的程序存在，未能確保人手監察前線醫生工作，亦難辭其咎。
罔顧他人生命
總而言之，由醫管局以至涉案前線都須負民事責任。至於執行注射的醫生及其上司，是否須負上誤殺的刑責，按普通法先例，就要視乎醫生施行的治療是否已達至粗暴和危險（Violent and dangerous）水平、並導致死亡，而這些粗暴罔顧他人生命安全行為的嚴重程度，需達至與國家為敵的地步（Amount to a crime against the State）。
年前中環一名私家婦科醫生，使用自己不熟悉的麻醉藥為病人非法墮胎，結果因誤用過大劑量而導致病人死亡，結果被判誤殺罪成入獄。
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