撰文：李卓廣（醫院管理局香港紅十字會輸血中心高級醫生）
《醫．藥．人》 第 65 期
血液沒有代用品，全賴市民自願及無償捐贈。雖然外科手術用血因科技及醫學發展而減少，特別是微創手術，但隨著人口不斷增長及老化，香港對血液的需求仍然殷切。要確保血液供應充裕，市民熱心定期捐贈十分重要。
香港紅十字會輸血服務中心與世界各國一樣，非常重視和關注「血液安全」。中心不時透過各種方式宣傳和教育市民及捐血人士，促進他們了解血液安全的原理及重要性，熱心支持中心為有需要的病人提供充足和安全的血液。
保障血液來源安全
保障血液安全必須先從捐血者入手，因此香港和其他先進國家都奉行無償自願捐血。為保障血液安全，所有捐血者都需要先通過嚴格的篩選，包括填寫健康查詢表格和接受中心護士單獨面談，才可捐贈血液。現時中心使用的健康查詢表格是醫院管理局轄下血液及血製品安全專家小組根據先進國家指引及按香港實際情況而訂定，其內容涵蓋捐血者個人病歷、身體健康情況、個人生活習慣及感染傳染病之風險等，目的是保障捐血和受血者的安全。如捐血者在健康查詢時被評估為不適宜捐血，中心護士會為他們提供輔導，務使他們接受評估結果。如捐血者只是暫被豁免捐血，中心亦會清楚通知他們何時可再次捐血，避免捐血者流失。
保障血液安全的第二層措施是嚴格化驗收集回來的血液，現時中心所採用的血液安全標準與先進國家無異。所有收集回來的血液，於使用前必先經過嚴格檢查，包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、愛滋病及T淋巴細胞病毒，證實安全，方可用作臨床輸血治療。香港更是全球首個城市全面引進常規血小板細菌培植檢測。早於2002年已引進血液核酸測試（Nucleic Acid Test）技術，縮短愛滋病及丙型肝炎病毒測試的「空窗期」，隨著血液化驗科技的發展，更訂購最新全自動化設備，於明年初常規測試每袋血液的愛滋病、丙及乙型肝炎核酸。
捐血者的血液如於上述化驗時確定為陽性反應，中心會個別通知，闡釋測試結果，並為需要者提供適當輔導和轉介服務，防止傳染病進一步蔓延。
輸血指引
如同其他先進國家一樣，中心有一套完善的電腦系統貯存所有捐血者及其化驗的資料，並追蹤每一袋血製品。在有需要時中心可即時透過追蹤系統回收有可疑的產品或掌握接受輸血病人的資料作跟進。
除保障血液安全外，輸血安全亦同樣重要。中心與醫院緊密合作，制訂輸血指引。醫護人員必先衡量治療成效及相關風險，才決定為病人處方輸血。輸血過程的每一項步驟，必須按照指引執行，確保輸血安全。
醫管局轄下設有血液及血製品安全專家小組，密切監察世界各國輸血科技及政策的新趨勢，並適時修訂符合本港使用之血液安全標準。另外，醫管局設有監察輸血事故及不良反應報告系統，各醫院之輸血委員會須分析各呈報個案及制訂相應措施，預防及減低事故再次發生之風險。醫院會定期向醫院管理局中央輸血委員會匯報，整體管理及監察香港之輸血安全。
香港血液及輸血安全足可媲美全球任何一個先進國家。透過先進科技及完善管理，輸血風險已遠低於一般生活意外風險。市民於輸血時亦可放心。
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