文件中一些改革方向和建議,改變社會及市民舊有的觀念,由治療模式轉向預防,由醫院服務轉向基層服務,使市民選擇健康生活方式,為本身健康負責等……我們應該認同。 至於在文件中,只以醫生的專業(例如家庭醫生)作為唯一的「把關」機制,過分強調醫生角色及地位,亦沒有建議如何使其他的醫療專業參與建構整個服務模式,嚴重忽略了衛生界各專職醫療人士的角色及功能,造成醫生壟斷的局面,的確是不能令人信服。因此希望局長考慮以下三個方向。
三大方向 1.以雙重「把關」機制減少使用昂貴的醫院服務 ‧建議在社區成立各醫療專業網絡,推行社區綜合健康服務,讓市民在日常的生活上,由各醫療專職免費提供健康諮詢,減少不必要看醫生的經濟負擔。 ‧建議由各醫療專業擔當「把關」的角色,讓市民小病時能夠自我照顧;嚴重病變時,得到即時轉介至家庭醫生。 ‧以家庭醫生作為第二防線「把關」的角色,減少使用昂貴的醫院服務。 ‧在社區建立安全有效率的病況及用藥系統,使公私營病人的病歷及用藥記錄有常設的互通機制,同時統一全港配藥標籤,減少服藥意外,加強服藥的安全性。 ‧在社區建立「安全配藥制度」,社區的私營診所亦需接受監察,讓醫藥專業在配藥流程中建立相互制衡(Check&Balance)的機制,使醫生合理用藥,防止人為出錯,減低配錯藥的風險。 ‧社區醫生必須主動將處方交與病人,讓市民真正有「配藥選擇權」和「知藥權」,提高「用藥透明度」。
2.以專業和符合道德方式提供服務 ‧建議成立各醫療專業法定的專業委員會,使各醫療專業能在法定的框架下管理及正常運作。 ‧強化管理藥業運作,減少假貨、水貨充斥市場。 ‧監管各醫療專業,包括家庭醫生的服務水平及質素。 ‧推行醫療專業強制性專業持續教育
3.加強長期護理與康復護理服務 現時的老人及康復護理中心,沒有處理藥物的安全指引和守則,藥物管理混亂,經常造成藥物意外,建議立例由藥劑師管理,減少因藥物意外造成對住院的需求。 衛福局應以整體市民的利益出發,真正以專業和符合道德方式,建構整個醫療服務模式,締造一個合乎經濟效益的醫療服務體系。盼望衛福局能與衛生界各專職醫療同業,本著「鰥、寡、孤、獨、廢、疾皆有所養」的精神,攜手共繪「健康未來」的藍圖。 |