撰文︰勞永樂（醫學界立法會議員）
《醫．藥．人》 第 27 期
近期醫學界最矚目的人事調動中，相信是世界衛生組織邀請本港衛生署署長陳馮富珍醫生出任其保護人類環境部門主管，成為在世衛秘書長下數名部門主管之一，責任重大。
這是本港有史以來首位政府高官獲國際組織邀請出任執行部門要職，既是香港光榮，亦是世衛對陳醫生過去工作表現的肯定。
筆者欣喜之餘，卻不得不指出：陳醫生的離去對香港來說是重大損失。原因是在「沙士」之後，我們正需要全面檢討本港的公共醫療體制，好像陳醫生般資深和熟悉本港公共衛生和基層醫療人員的人一旦離去，勢必影響改革步伐。
改革的十字路口
「沙士」期間，暴露了公共醫療資源被醫院系統壟斷九成，結果導致預防與治療服務嚴重傾斜，把來自醫院系統的楊永強局長在政策、政治和公關上（特首近期談的3個P：Policy、Politics、Public Relation）的失誤表露無遺。過去，衛生署在維持本港公共衛生發揮重大功效。陳醫生身為衛生署長，在改善本港公共衛生工作扮演重要角色，但她在傾斜的體制中亦只能竭力起著輕微的平衡作用。陳醫生離去，恐怕連這點僅有的平衡作用也隨之而消失，甚或再進一步失衡。
目下正值醫療改革的十字路口，當局可趁沙士一役後重整醫療體系的不平衡。可是，楊局長卻漠視當前問題，甚至倒行逆施，變本加厲地進一步削減衛生署資源。即使在醫護人員大力反對下，仍把衛生署普通科門診強行納入醫管局；並打算把構思中的疾病預防及控制中心納入衛生福利及食物局的架構內，同時考慮以局、署合併方式令整個公共衛生體系直接納入政策局之內。
重整公共醫療體系
上述發展路向顯示楊局長一統天下的藍圖，醫護人員及普羅市民不可忽視。經歷「沙士」一役，楊局長的「政績」有目共睹。我們怎能讓他個人想法，繼續長期禍害香港的醫療體制？「沙士」已經證明公共醫療體制絕不能只「重治療」而「輕衛生」，主責公共衛生的部門若缺乏應有的重視，一旦發生重大疫症時，要應付醫院以外的疫情是十分吃力，遑論高瞻遠矚公共衛生作出有遠見的策劃。
為了本港市民的健康和福祉，我們必須建立一套可持續發展，以及「預防」與「治療」並重的公共醫療體系，並且不會受個別官員的去留影響。現在正是我們檢討及重建的好時機。
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