小心使用雌激素
很多女性追求美容豐胸,常吃一些抗衰老或是防衰老保健品,這些產品很可能添加雌激素,雌激素或可令皮膚保持年輕,亦有增加子宮肌瘤、乳癌及其他子宮疾病機會。
養腎如養命
中醫認為腎臟可決定人的壽命,養腎就如養命,平日飲食注意不要進食傷腎食物,高鹽及油炸食品含高鹽及高磷,都不利腎臟,此外,功能性飲料亦會增加腎臟負擔。
番茄天然抗氧
番茄生吃熟吃都具有極高營養價值,且是天然抗氧化劑,有提高蛋白質消化,減少胃脹食積的功效,血清中番茄紅素的含量比較高更可減少胃癌和消化道癌的機率。
患了紅斑狼瘡?不要絕望!

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撰文:Donna 鳴謝:陳德茂醫生(香港大學內科系教授)
《醫.藥.人》 第 14 期

紅斑狼瘡可說是令女性聞之色變。 紅斑狼瘡未必致命,卻會併發多種難治的病症, 而在治療期間需要服食類固醇及抗癌類藥物的副作用,亦令患病者苦不堪言,因此導致不少人諱疾忌醫。 隨著醫藥的進步,就是最惡劣的狼瘡併發症,都已經受到控制。狼瘡,也許不能再稱之為「絕症」。

  紅斑狼瘡其實是一種自體免疫系統性疾病。我們身體的免疫系統是用來抵抗外來細菌及病毒的侵襲,透過白血球及淋巴細胞製造球蛋白抗體,若有細菌入侵我們的身體,免疫系統就會自動啟動,不同種類的白血球和淋巴細胞就會出來對抗外來入侵的細菌和病毒。紅斑狼瘡是身體內有不正常的淋巴細胞反應,製造一些球蛋白來攻擊身體內的組織。
  腎臟是一個最易受到攻擊的器官,這是因為腎臟是由許多微絲血管組成,負責過濾身體的排泄物,血液流量很高,而身體的球蛋白就是在血液內流動,如果血液內帶有的有害抗體是足以影響身體器官的話,腎臟就是接觸有害細胞及抗體最多的器官。所以在系統性紅斑狼瘡病內,百分之50的病人都會患上不同程度的狼瘡腎炎。

免疫系統失常的原因
  導致身體的免疫系統失常是遺傳基因的病變,但這些先天的因素不足以令紅斑狼瘡出現,還需有後天的因素誘發,例如病毒或細菌感染、女性荷爾蒙、藥物過敏等,都會刺激身體內的遺傳基因出現不正常的反應。換句話說,就是身體有先天的遺傳基因病變,若是沒有後天的誘因誘導病變發作,紅斑狼瘡可能一生都不會出現。不少女性在更年期後,紅斑狼瘡會慢慢消失甚至可以停止服藥,原因與更年期後女性荷爾蒙減少有關。
  紅斑狼瘡不是一種遺傳病,先天的遺傳因素只是多種致病因素的其中一個,若病人有狼瘡,其姐妹得狼瘡的機會只是1%,雖然致病性是可以遺傳,但不足以成為準備懷孕的狼瘡病人的重大考慮,病情是否穩定反而更加重要。

紅斑狼瘡臨床症狀
  最常見是皮膚受影響,在臉上兩頰有蝴蝶斑。受紅斑狼瘡的影響可因人而異,有些只影響皮膚,有些則影響身體各處器官。如果體內器官受影響的話,就是系統性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus)。只影響皮膚的紅斑狼瘡通常都不會致命,但若是影響到身體器官,而未能及時控制,則會有生命危險。
  紅斑狼瘡的症狀多是皮膚出現紅斑、關節痛、脫髮、貧血和發燒等,這些病症可以單獨出現,但若是病情活躍的話,這些症狀亦會一併出現。

併發症
狼瘡腎炎
  大約30年前,患了狼瘡腎炎的病人5年內的死亡率可高達20%,但是今時今日,10年內的死亡率應不高於10%。狼瘡腎炎有許多不同的種類,亦有不同的嚴重性,最嚴重的是增生性狼瘡腎炎,腎臟充滿發炎細胞及不正常球蛋白,若控制不宜,可在短時期內導致腎衰竭而需要做透析治療(洗腎)或換腎。根據世界衛生組織(WHO),狼瘡腎炎可分為5大類:
第1級:正常
第2級:系膜細胞性腎小球炎
第3級:局部增生性腎小球腎炎
第4級:廣泛增生性腎小球腎炎
第5級:膜性腎小球腎炎

徵狀

  • 腳腫──多餘水分積聚在身體內造成水腫,或腎病影響腎小球而令尿液含大量蛋白,體內蛋白流失亦會引起腳腫,因為蛋白的作用是把水分保存在血管之內,若是血內蛋白度數低,水分就會滲出血管,因而引起水腫。
  • 小便帶血
  • 高血壓
  • 腎衰竭

腦狼瘡
  狼瘡亦會侵犯中樞神經系統,而且造成一定死亡率。狼瘡襲擊腦部,發作時可引起全身抽搐、精神異常、顱內出血、頭痛、昏迷及腦神經麻痺。治療需要大量類固醇或免疫系統抑制劑。

肺狼瘡
  狼瘡侵犯肺臟會出現氣促,甚至會有肺纖維化、肺出血等症狀,亦會造成相當程度的危險。

醫生的忠告
  
許多人以為紅斑狼瘡是絕症,紅斑狼瘡會令人外觀受損,但只影響皮膚的紅斑狼瘡卻不會致命,就是狼瘡腎炎,若及早就醫,病情亦可以受到控制。雖然,我們暫時仍不能「治愈」狼瘡,但是除了紅斑狼瘡,不少長期病都是不能治愈的,諸如高血壓,但若是控制得宜,便不會影響日常的生活。病人一定要明白,有病一定要及早醫,要是紅斑狼瘡影響了器官,便難以彌補,我們身體內不少器官若是壞了是沒法修補的,壞了的部分不能繼續運作,剩下好的組織去負擔大量工作,就會造成過早的勞損及衰竭,無論多嚴重的狼瘡病,只要能及早就醫,不是無法控制的。
  病人亦要明白服藥過程及痊愈的進度,治療紅斑狼瘡的藥物以控制免疫系統為主,不同於止痛藥可以在短時間內見效。治療紅斑狼瘡的藥物是控制免疫系統不要太過活躍,就是醫生用了很高分量的藥,效果都不是即時即日見效的,病人有時不明白,以為在有顯著的進步下才可以減藥,但在治療的過程中,醫生會為病人是否需要用大量藥物而作出衡量,免使病人因服用大量藥物而出現嚴重副作用。病人不要因為吃藥幾星期未見效而心急,藥石亂投只會耽誤病情。服用類固醇或化療藥物會有一定的副作用,病人必須忍受治療期間可能出現的脫髮或圓臉,只要完成療程,這些副作用就會消退。
  雖然紅斑狼瘡這個病是終身的病症,只要注意病發的徵狀,定期覆診,平日服食一些低分量的藥物預防復發,日常生活和工作是不受影響的。



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