避免節日後遺症
節日是導致我們體重增加的最大原因,為減低節日後遺症的影響,最好能提高警惕,盡量不要吃得太飽太滯,或是多吃蔬菜水果,喝些檸檬水或茶,幫助消化。
冬日記得補水
冬日皮膚乾燥,多喝水補充是大家都知的常識,但吃得好睡得好更是重要。記得睡前是護膚最佳時間,一星期進行一次去除面部角質可增加皮膚的吸水能力。
起床莫急迫
由於睡覺時血壓下降,若起床時太快太急,有可能造成血壓突然升高,尤其高血壓、心臟病的人,易致心腦血管病急性發作。
慢性阻塞性肺病

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撰文:香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
《醫.藥.人》 第 91 期

近日天氣轉涼而且乾燥,很多人的吸呼道都感到不太舒適,其中最受影響的是哮喘患者,其次是一些患了慢性阻塞性肺病(COPD)的人。

  慢性阻塞性肺病(簡稱慢阻肺病,COPD)是一種氣管受阻的疾病,而這種病包括了慢性支氣管炎及肺氣腫,肺功能會漸漸下降。
  病人的支氣管壁會變得紅腫,並產生過多黏液,支氣管因而變得狹窄,空氣難以進入肺泡,病人呼吸愈來愈變得困難。現時全香港約有九萬個患者,當中大部分為六十五歲或以上長者。嚴重者須經常入院治療,佔用總內科病約一成,而吸煙是慢阻肺病最主要的成因。

治療常用藥物
類固醇
  類固醇藥物可以吸入器或以口服形式使用,雖然不能根治疾病或延緩病情惡化,但能改善部分病人的病情及應用於病情急性發作的患者上。

化痰藥物
  在慢性阻塞性肺氣管疾病,尤其是慢性支氣管炎患者,會常有多且黏稠的痰液,化痰藥物可使痰液變稀,較容易被咳出,減少積聚於肺部引起細菌感染。

抗生素
  抗生素對於細菌性感染引起之急性發作可發揮作用。

氣管擴張藥
  氣管擴張藥可鬆弛及擴張氣管,常用有β-受體刺激劑及副交感神經拮抗劑。β-受體刺激劑(如Salbutamol、Salmeterol等)最常見的副作用為手部發抖、心跳加快,及心悸等現象。副交感神經拮抗劑(如Ipratropium、Tiotropium等)的副作用有不好的味道、皮膚潮紅、視力模糊、口乾、小便困難及青光眼等。
  在2008年10月9日第十五期《新英格蘭醫學》雜誌刊登了一項研究,四年的研究顯示雖然噻托(Tiotropium)未能明顯地緩和「一秒鐘內盡力呼出之空氣量(FEV1)」下降的速率,但二千九百多名慢阻肺病的病人,在使用噻托(Tiotropium)後的生活質素、病發次數等都有明顯的進步。
  
  最後要提醒大家的,是β-受體刺激劑和副交感神經拮抗劑通常以吸入器來使用,若使用正確,藥物能直接被帶到肺部發揮作用,並減少藥物被身體吸收後的副作用。不過很多時發現長者在使用一些壓縮氣罐噴霧劑時,都未能好好地掌握當中使用的技巧,時常看見他們在吸服時出現「一頭煙」的情況,即患者在按下壓縮氣罐的同時,未能配合吸氣的動作,因此藥物並不能吸進肺內。遇到此情況時,醫生和藥劑師都會鼓勵病人使用輔助器。輔助器是一個容器,俗稱「壺」,提供一個緩衝,讓藥物的粒子減慢速度,並解決患者在使用噴霧劑時,出現手口不協調的情況。若在使用噴霧劑抑或乾粉吸入器上有困難的話,可尋求藥劑師的指導。


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