吃蕃茄防皺
德國研究指常吃蕃茄可減少皺紋,預防皮膚癌。研究發現常吃蕃茄較沒吃蕃茄的人,體內與皺紋相關基因顯著減少。除吃蕃茄外,每天曬太陽不宜超過40分鐘。
三種習慣可致癌
日本報道指常吃肉、常喝碳酸飲料及長時間看電視比吸煙的致癌性更高。專家認為長時間看電視即是常坐,久坐是致胖的原因,而肥胖亦是其中一個致癌風險。
心電圖正常不能防猝死
猝死原因多與冠狀動脈心臟病有關。有些人以為心電圖正常便是沒有心血管問題,其實靜態心電圖是不能檢查心血管是否狹窄,必須做運動心電圖才可測知心血管情況。
高血壓的ABCD

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撰文:香港醫院藥劑師學會
《醫.藥.人》 第 88 期

你也許會想:小朋友上幼稚園才需要學英文字母ABC吧?為何高血壓也要認識ABCD?沒錯,這個ABCD對高血壓治療非常重要,它們代表最常見的降血壓藥。

A:Angiotensin converting enzyme inhibitor(ACEI)
  血管緊張素轉化酶抑制劑,例子:Captopril、Enalapril、Lisinopril、Ramipril。
  ACEI能抑制血管緊張素I轉化成使血管收縮、血壓上升的血管緊張素II,使血管放鬆,降低血壓。常見的副作用是持續性的乾咳、皮疹、頭痛頭暈等。患有心臟衰竭、糖尿病、蛋白尿的病人較適合服用ACEI,但因可能導致畸胎,懷孕婦女禁用。

B:Beta-blocker
  Beta受體拮抗劑,例子:Propranolol、Metoprolol、Atenolol。
  Beta受體拮抗劑減慢心跳,並減低心臟收縮力,降低血壓。患有缺血性心臟病、冠心病、心肌梗塞、心臟衰竭、偏頭痛的人士較適合用Beta受體拮抗劑,但需注意此類藥物可能會令氣管收窄,令哮喘等呼吸道問題惡化,而且患有周邊血管病和糖尿病人士要小心使用。其他副作用包括心跳過慢、四肢冰冷、多夢等。

C:Calcium channel blocker
  鈣通道拮抗劑,例子:Nifedipine、Felodipine、Amlodipine、Diltiazem、Verapamil。
  鈣通道拮抗劑阻塞肌肉上的鈣通道,令流入血管肌肉和心肌的鈣離子數量減少,可令血管放鬆及減低心臟收縮力,降低血壓。Nifedipine、Felodipine、Amlodipine等主要影響血管肌,而Diltiazem和Verapamil會影響血管肌肉和心肌。鈣通道拮抗劑或適合於患有偏頭痛和哮喘人士使用。常見的副作用是反射性心跳加快、面部潮紅、足踝腫脹等。服用Diltiazem和Verapamil會有便秘。

D:Diuretic
  利尿藥,例子:Hydrochlorothiazide、Indapamide、Amiloride、Spironolactone。
  利尿藥為擁有最多證據確定其臨床效用的降血壓藥物,能促進腎臟排泄鹽分及水分,使體液循環容量下降,有效控制血壓。Thiazides類(Hydrochlorothiazide、Indapamide)是去鉀的利尿藥,可能會使血鉀降低;補鉀型的利尿藥有Amiloride、Spironolactone等,利尿功能較弱,但服藥後並不會降低病人的血鉀。利尿藥一般適合大部分人士服用,但由於利尿藥會誘發痛風和影響身體控制血糖的穩定性,痛風症和糖尿病患者要小心使用。其他副作用包括小便頻繁、血鉀降低而引致的肌肉痠軟和抽筋等。

  以上是常用的四種降血壓藥物的簡單介紹,醫生會根據病人的情況而選用最合適的藥物療法。


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