我 們 搬 新 家 了 »»
小心使用雌激素
很多女性追求美容豐胸,常吃一些抗衰老或是防衰老保健品,這些產品很可能添加雌激素,雌激素或可令皮膚保持年輕,亦有增加子宮肌瘤、乳癌及其他子宮疾病機會。
養腎如養命
中醫認為腎臟可決定人的壽命,養腎就如養命,平日飲食注意不要進食傷腎食物,高鹽及油炸食品含高鹽及高磷,都不利腎臟,此外,功能性飲料亦會增加腎臟負擔。
番茄天然抗氧
番茄生吃熟吃都具有極高營養價值,且是天然抗氧化劑,有提高蛋白質消化,減少胃脹食積的功效,血清中番茄紅素的含量比較高更可減少胃癌和消化道癌的機率。
編者的話
< 上一頁

《醫‧藥‧人》 第 190 期

有得買,冇得賠?

  鄭先生的醫療保險接近到期,保險代理積極游說續保兼加保。鄭先生認為買了醫保十多年,從沒索償,費用卻年年加,不要說加保,續保也想轉一些較相宜的計劃。代理為了吸引鄭先生續保,提議找醫生替他做胃鏡及大腸鏡檢查,更把這些「檢查」變成「住院治療」,從而合理地索償。這麼一來,醫生有生意,客人得到檢查而保險代理又成功留客。 
  這種做法並非新鮮事,在保險業界也不是秘密。當然,保險公司不是省油的燈,每年自會根據保單的索償記錄調整收費,所以羊毛仍是出自我們這群羊身上。   
  一月底,友邦保險公司致函前線醫生,指醫療保險賠償是否獲批,要視乎住院是否有「醫療所需」,更表明某些並非必須住院的項目,除有其他原因,否則住院可不獲賠償。事件除引起前線醫生不滿,也令市民譁然 ── 原來醫生證明「有需要」亦有可能冇得賠。雖然該保險公司連日召開記者會解釋「醫療需要」的定義,但是前提沒變:如主診醫生未能「詳細解釋留院理由」,只會根據一般醫院及非醫院的日間手術中心收費作出慣常賠償。   
  必須知道,市民買醫療保險最可仰仗是醫生專業的判斷,醫生扮演的是保險公司與投保人間的一個無涉利益衝突的角色,醫生不能也不應因為保險公司的要求而改變臨床診斷及決定,否則,病人的治療便沒有保障。更且,保險公司所謂「詳細解釋留院理由」的「詳細度」究竟如何標準?   
  如果認為把「檢查」變成「住院治療」是理賠上升的原因,要堵塞漏洞應由自家公司做起,好好管理公司的代理不要夥拍想多做生意的醫生。把責任推到醫生和用家身上,怎樣也說不通。   
  最不幸的是買了醫保的小市民,隨時是有得買,冇得賠!
  

編輯室


文章回應 (0 個) 留言



»《醫案·錄》試閱版
» 藥物百科
» 投票結果一覽
» 佰期封面電子書版